Müasir tibb hamiləliyin qorunmasına kömək edir

Körpənin vaxtından əvvəl doğulması nə vaxtdır?

Hesablanmış tarixdən üç aydan çox əvvəl doğulan körpələr vaxtından əvvəl doğulmuş sayılır. Tibbi tərəqqi sayəsində onların əksəriyyətinin heç bir nəticə vermədən yaşamaq şansları yüksəkdir. Ancaq xüsusilə hamiləliyin otuz ikinci həftəsindən əvvəl doğulmuş və ya doğuş zamanı çox aşağı çəki (1500 qramdan aşağı) olan uşaqlar, bütün səylərə baxmayaraq, bəzən müəyyən bir ağırlıqdakı ağırlaşmalarla mübarizə aparmalı olurlar. Bu səbəbdən həkimlər hər zaman mümkün qədər vaxtından əvvəl doğuşdan qaçmağa və ya gecikdirməyə çalışırlar. Və bunun üçün mövcud üsullar fərqlidir.

Sancılar niyə bu qədər erkən gəlir?

Vaxtından əvvəl doğuşun müxtəlif səbəbləri ola bilər: bəlkə də uterusun boynunda dəyişiklik - istər mioma olsun, istərsə də əvvəlki toxumaların çıxarılmasının nəticələri ( 'Quraşdırma '), Həddindən artıq miqdarda amniotik maye də vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər; həmçinin hormonal pozğunluqlar və ya plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması. Siqaret çəkənlərin də əhəmiyyətli bir riski var: hamilə olanların siqaretdən uzaq durmasının başqa bir səbəbi! Körpənin bir xəstəliyi və ya qüsuru ola bilər və hətta çoxlu hamiləliklər çox vaxt 40 həftədən çox davam etmir, digər şeylər arasında, uterus çox gərgin ola bilər. Əzələ reseptorları inkişaf etmiş bir hamiləliyi qeyd edir və fincan daralma stimulyatoru olan oksitosinlə reaksiya verir. Artıq abort etdirmiş qadınlarda uşaqlığın boynundakı kanal böyüdülür ki, onun tutma funksiyası vaxtından əvvəl zəifləyə bilər. Uterusun ağzı açılırsa, uşaqlıq daralma ilə cavab verir.

Siqaret çəkənlər daha çox risk altındadır!

Ancaq bəzən doğuş əvvəlcə şüurlu şəkildə təhrik edilir, məsələn, HELLP sindromu vəziyyətində olduğu kimi, ana bu xəstəlik səbəbindən həyatını riskə atırsa. Və həkimlər bəzən körpə ananın cəsədində kifayət qədər qidalanmasa belə, erkən doğuşa qərar verirlər.

Ancaq bu gün erkən doğumların və ya (ən ciddi halda) inkişaf etmiş abortların (on iki və ya daha çox həftədən sonra) ən çox görülən səbəbinin vajina infeksiyaları ilə təmsil olunduğu məlumdur. Professor Erich Saling deyir: "Biz güman edə bilərik ki, bütün erkən doğuşların ən azı üçdə biri, lakin bəlkə də yarısı bu infeksiyalardan birinin səbəbidir". 90-cı illərdən bəri korifey "Erich Saling Perinatal Tibb İnstitutunda " "abortların qarşısının alınması layihəsi " üzərində işləyir və ELTERN (12/1993 nəşri).

Ən pis halda onlar hətta nüfuz edir və dölün həyatını birbaşa təhdid edirlər. Əgər "yalnız " xorion iltihablanırsa, onlar daha zəif və zəif olurlar. Və mümkün nəticə fetal membranın qırılmasıdır. Bu kifayət deyilmiş kimi, bu proses zamanı müəyyən hormonlar, prostaglandinlər əmələ gəlir. Serviks daha az sərtləşir və erkən sancılar yarada bilər.

Hansı xəbərdarlıq əlamətləri var?

Gələcək analar bədənlərinin siqnallarına çox diqqətli olmalıdırlar. Çünki tez-tez meydanda vacib işarələr olur. Bu işarələr vaxtında tanınsa və düzgün müəyyən edilərsə, ən pis əlamətlərin qarşısını almaq olar. Odur ki, qanaxma, qarın ağrıları, davamlı ishal və ya qızdırma zamanı həkimə bir dəfə yox, bir daha müraciət edin! Həkim əvvəlcə uşaqlığın ağzına baxacaq və hələ də bağlı olub olmadığını yoxlayacaq. Ultrasəs ilə servikal kanalın uzunluğunu ölçəcək: bu, hamilə olduğunuz həftə üçün çox qısa olarsa, erkən doğum riski ola bilər. Bununla belə, halların üçdə birində həkim bu cür yoxlamadan sonra tam aydın siqnal verə bilər. Ancaq sancılar erkən başlayırsa və ya fetal qişanın yırtığı müşahidə edilərsə, gələcək ana vaxt itirməməli və dərhal xəstəxanaya getməlidir.

Həm də hamiləlik dövründə ümumiyyətlə zərərsiz hesab edilən xəstəliklərə diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, məsələn, vaxtından əvvəl doğuş ilə periodontal xəstəlik arasında əlaqə bir neçə dəfə qeydə alınmışdır. Bu patogenlərin vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olduğu görüldüyünə görə, bu gün həkimlər diş ətinin iltihabını olduqca açıq bir xəbərdarlıq əlaməti olaraq görürlər: qadın immun sistemi bu hallarda çox vaxt ciddi şəkildə zəifləyir və artıq özünü ondan müdafiə edə bilmir. vajina içərisində təhlükəli patogenlər.

Məlumdur ki, həddindən artıq stress vaxtından əvvəl sancılara səbəb ola bilər. Eynilə, 1995 -ci ilə aid edilən araşdırmalara görə, erkən doğum əlamətləri göstərən qadınların 65% -nin stresdən əziyyət çəkdiyi aşkarlandı. Bu günə qədər olan əlaqələr hələ tam aydın deyil. Stressin də immunitet sisteminə mənfi təsir etdiyi şübhəsizdir. Lakin tədqiqatçılar güman edirlər ki, çox böyük bir il hələ də infeksiyalara üstünlük verir. Odur ki, həkiminiz sizə geridə qalmağı tövsiyə etdikdə ciddi qəbul etməlisiniz.

Eltern Şurası.de: Bu müddəa ilə hamilə qadınlara özləri və sağlamlıqları ilə ayaqlaşmaq tövsiyələri daha da məna kəsb edir. Məsələn, sağlam və balanslı bir pəhriz təkcə immunitet sistemini deyil, həm də vaginal mühiti gücləndirir. Və tonla idman stressi aradan qaldırmağa kömək edir.

Fərq etməz bunu hamilə qadın və ya ginekoloq edir. Vajinanın mühitində dəyişiklik aşkar edildikdən sonra müvafiq tədbirlər görülə bilər. Qadının infeksiyası olmadığı müddətdə, daha çox laktobasillin daxil edilməsi və ehtimal ki, vajinaya daxil edilmək üçün bir laktik turşu preparatına kömək etməklə təbii turşu mühitini bərpa etməyə çalışacağıq. Təxminən iki ilə maksimum səkkiz gündən sonra əksər hamilə qadınlarda pH dəyəri yenidən normallaşdı.

Əgər artıq bir infeksiya davam edirsə və ya onunla mübarizə çox vacib bir nöqtədədirsə, uyğun dərmanlarla yerli müalicə haqqında düşünün və ya lazım gələrsə, antibiotiklərdən istifadə edin. Normalda, bu tədbir yalnız patogenlər uterusun boynunda həqiqətən artıbsa istifadə olunur.

Təkrarlanan düşüklər bir taledir?

Təəssüf ki, bəzi qadınların arxasında artıq bir neçə erkən doğuş və ya aşağı düşür. "Bu hallarda, əvvəlki hamiləliklərdə vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan fərziyyələrin gələcəkdə də təkrarlana biləcəyini ehtimal etmək lazımdır", professor Saling izah edir. Vaginal mühitdə bir anormallıq varsa, qadın təbii olaraq onu gücləndirməyə başlaya bilər, məsələn, yeni bir hamiləlik etmək niyyətində olduqda onu laktobakteriyalarla zənginləşdirə bilər.

Tez-tez bu əməliyyat on ikincidən on altıncı həftəyə qədər olan dövrdə həyata keçirilir. Bəzi araşdırmalara görə, hamiləliyin təxminən 80% -i davam etdirilə bilərdi və bu, əvvəlki hamiləliklərə görə hələ də sağ qalan uşaqların yalnız 17% -ni yarada bilən qadınlarda. Əlbəttə ki, belə bir əməliyyatın yalnız ixtisaslaşmış klinikada aparılması məqsədəuyğundur və onların sayı çoxdur. Siyahı ilə tanış olmaq olar hier.

Uterusun ağzını bağlamaq, infeksiya artıq irəliləmiş olsa belə, erkən doğumun qarşısını ala bilər. Bu vəziyyətdə, uterusun ağzının sonrakı tam bağlanmasından danışırıq. Bu hallarda uşaqlığın ağzı tez-tez artıq zəiflədiyindən və amniotik kisə bəzən vajinaya əyildiyindən, təhlükəsizlik üçün əvvəlcə arxaya doğru itələnir, sonra isə uşaqlığın ağzı bağlanır. Eyni zamanda, tez-tez antibiotiklərə əsaslanan bir müalicə var. Hamiləliyin 40% -i bu gec mərhələdə belə qorunub saxlanıla bilər.

Uşaqlığın ağzını tamamilə bağladıqdan sonra mən hələ də təbii doğum edə bilərəm?

Bir çox qadın həm də qeysəriyyə əməliyyatından çox qorxduqları üçün uşaqlıq yolunun tamamilə bağlanması fikri ilə üzləşirlər. Bunun tam əksidir. "Uterus ağzı bağlandıqdan sonra, biz həkimlər hətta təbii doğuşu məsləhət görürük, çünki əvvəllər əməliyyat olunan uşaqlıq ağzı özünü daha yaxşı qurur " deyir professor Saling. Gözlənilən doğum tarixindən təxminən üç -dörd əvvəl, lokal anesteziya altında dikiş yenidən açılır. Bu həm də sakitləşdiricidir: uşaqlıq ağzının tam bağlanması ilə bir-birinin ardınca bir neçə hamiləliyin olması problem deyil.

Doğuşdan qaçınmaq mümkün deyilsə, körpəyə necə kömək etmək olar?

Təbabətin bütün səylərinə baxmayaraq, getdikcə daha tez-tez olur ki, proses hamiləliyi davam etdirmək üçün çox inkişaf edir. Ancaq bu gün mütəxəssislər sizin və körpəniz üçün hələ də çox şey edə bilərlər. Erich Saling: "Məqsəd uşağa mümkün olan ən yaxşı başlanğıc şəraitini verməkdir."Məsələn, anaya adrenal korteks preparatları verilərək dölün ağciyərlərinin olgunlaşması sürətlənir. Eyni zamanda, doğuşu gecikdirmək üçün mütəmadi olaraq sancılar əleyhinə bir sıra dərmanlar verilir. Əlbəttə ki, hər şey vaxtından əvvəl bir palata olan bir klinikada həyata keçirilir ki, körpə dərhal optimal şəkildə müalicə olunsun.

ŞəRh ƏLavə EtməK

Please enter your comment!
Please enter your name here